Title Image

Механическая реканализация коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда

Главная > Публикации > Рентгенхирургия > Механическая реканализация коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда

Механическая реканализация коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда

Г.П.Гришин, Д.С.Зинин, А.А.Основенко, В.Н.Буторов  

       В последние годы наблюдается более «агрессивная» тактика ведения больных острым инфарктом миокарда (ИМ). Мы наблюдали больную Ф., 49 лет острым задним ИМ. На 30-е сутки заболевания была проведена коронарографии, при которой выявлена окклюзия правой коронарной артерии и стеноз III ст. ПМЖВ и ОВ. На 36-й день заболевания у больной развился рецидив заднего ИМ, который сопровождался интенсивным болевым синдромом и развитием кардиогенного шока. Состояние расценено как угрожающее жизни. Принято решение о проведению экстренной повторной коронарографии. Выявлена острая окклюзия в средней трети ОВ. Проводником Stabilizer произведена механическая реканализация коронарной артерии с последующей балонной дилатацией на трех уровнях. Наблюдался положительный ангиографический и клинический эффект. В момент реканализации прекратилась боль, стабилизировалось АД. При этом наблюдалась быстрая, положительная динамика ЭКГ. В последующие дни состояние больной оставалось стабильным, ангинозные боли не рецидивировали и больная была выписана на амбулаторное лечение.

      Представляется, что механическая реканализациия коронарных артерий в остром периоде ИМ может быть альтернативой системной тромболитической терапии (ТТ). Более того, метод имеет ряд преимуществ перед ТТ: при механической реканализации КА наблюдается более быстрое и более частое достижение реканализации. При этом отсутствуют геморрагических осложнений, присущие системной ТТ.

Messenger
Phone

Для вызова нажмите на телефон:

8-800-234-34-34

Email

WordPress Lessons Яндекс.Метрика