Надпочечники – парные железы внутренней секреции, расположенные над верхушками почек. Примерно 90% массы надпочечников приходится на корковое вещество (которое, в свою очередь, делится на клубочковую, пучковую и сетчатую зоны), продуцирующее минералкортикоиды, кортизол и кортизон, половые гормоны-андрогены; остальные 10% составляет мозговое вещество, вырабатывающее адреналин и норадреналин. Надпочечники выполняют регуляторную функцию, участвуя в метаболических (обменных), адаптационных и мн.др. процессах. Секреторная деятельность надпочечников контролируется гипофизарно-гипоталамической системой; любые нарушения этих сложных эндокринных взаимосвязей, любые патологические процессы в  самих надпочечниках (воспаления, новообразования и пр.) – приводят к избыточной или недостаточной продукции специфического для них комплекса гормонов.

Причины:

Учитывая многообразие и полиэтиологический характер болезней надпочечников, крайне затруднительно перечислить хотя бы основные общие причины. Так, болезнь Аддисона (гипокортицизм, дефицит секреции кортизола) может быть обусловлена туберкулезом, тромбозом сосудов, метастазами в надпочечники; в то же время, первичная опухоль надпочечников чаще всего оказывается причиной гиперпродукции гормонов. Болезнь Иценко-Кушинга развивается при избыточной секреции гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ); этиология остается неясной. Напротив, т.н. вторичная надпочечниковая недостаточность возникает на фоне дефицита АКТГ. Острая или хроническая надпочечниковая недостаточность может быть следствием механического или химического повреждения желез, аутоиммунной и наследственной патологии, гнойных воспалений, сифилиса и др.

Симптомы:

Симптоматика надпочечниковых дисфункций столь же разнообразна, сколь и их этиология. В зависимости от гипо- или гиперпродукции конкретных гормонов, клиническая картина может включать следующие симптомы:

• аномальный уровень АД;
• нарушения аппетита и пищеварения;
• психоневрологические расстройства;
• нарушения половой конституции и/или активности;
• повышенная пигментация кожи и слизистых;
• прогрессирующая астения;
• резкое снижение массы тела;
• вирилизация или феминизация (развитие вторичных половых признаков противоположного пола).

Острая надпочечниковая недостаточность в большинстве случаев является жизнеугрожающим состоянием с достаточно высокой летальностью (до 70% при вовлечении иных органов).

Диагностика заболеваний надпочечников:

Патология надпочечников диагностируется с применением лабораторных и инструментальных методов:

• анализы крови на концентрацию гормонов;
• клинические и биохимические анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• контрастная рентгенография;
• МРТ и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Лечение в эндокринологическом отделении НКЦ ОАО "РЖД":

Первоочередной задачей в лечении заболеваний надпочечников, независимо от их генеза, является нормализация гормонального баланса. С этой целью назначается та или иная схема гормонотерапии – для компенсации дефицита или, наоборот, для угнетения избыточной секреции конкретного аномально продуцируемого гормона. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях неэффективности консервативного лечения, необходимости удаления новообразований и т.п. Предпочтение в современной эндокринной хирургии отдается малоинвазивным, – эндоскопическим и лапараскопическим, – методикам, которые позволяют минимизировать вмешательство и травматизацию здоровых тканей, сократить реабилитационный период, добиться более прогнозируемого (по сравнению с полостными операциями) результата. После вынужденного удаления одной или обеих желез назначается обязательная заместительная гормональная терапия.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)