Водянка яичка, или как ее еще называют водянка оболочек яичка, гидроцеле – врожденная или приобретенная патология, сопровождающаяся накоплением жидкости вокруг яичка в полости мошонки, что приводит к увеличению соответствующей ее половины. При внутриутробном развитии плода мужского пола закладка (развитие) яичек ( ганад) происходит в брюшной полости. По мере увеличения срока беременности у плода яички начинают опускаться в полость мошонки. Вместе с яичками в полость мошонки опускается брюшина. После рождения проток, соединяющий брюшную полость и мошонку, чаще всего зарастает. Если заращения не происходит, то у мальчика может развиться сообщающаяся водянка оболочек яичка в раннем возрасте или пахово-мошоночная грыжа. В детском возрасте водянка яичка одно- или двухсторенняя встречается до 8%. У мужчин репродуктивного возраста до 5%.
Причины:
У здорового мужчины лимфатическая жидкость, образующаяся в тканях мошонки постепенно оттекает по лимфатическим протокам в лимфатическую систему в брюшной полости. При возникновении нарушения проходимости лимфатических протоков на пути оттока жидкости из мошонки развивается водянки яичка. Причины нарушения проходимости оттока жидкости могут быть: воспалительные заболевания яичка и придатка яичка, травма яичка и семенного канатика, операции по поводу устранения паховой грыжи, операции по поводу варикоцеле, операции на семенном канатике, опухоль яичка и придатка яичка, поражение лимфатических протоков мошонки метастазами опухоли, поражение лимфатической системы мошонки филляриозом.
Симптомы:
Обычно мужчина сам начинает отмечать увеличение одной из половин мошонки и это его начинает беспокоить. Как правило, при этом болей не возникает. Хотя если имеется вялотекущий воспалительный процесс в яичке или придатке яичка, или накопился достаточно большой объем жидкости между оболочками, то могут периодически или постоянно возникать боли в мошонке. Если отмечается постепенное увеличение одной из половин мошонки (реже с двух сторон), то необходимо обратиться к врачу урологу, для установления причин увеличения мошонки.
Диагностика:
Диагностика данного заболевания кроме осмотра и пальпации мошонки включает, лабораторные исследования, диафаноскопию мошонки, УЗИ мошонки. Нередко целесообразно проведение дополнительных исследований, например допплерографии сосудов мошонки. Ваш лечащий врач определит перечень диагностических мероприятий более точно.
Лечение:
Медикаментозных методов лечения данного заболевания не разработано, поэтому водянка оболочек яичка лечится только хирургическим путем. Иногда, в случаях, когда провести операцию невозможно, применяют пункционный метод. После пункции обычно водянка образуется снова. В нашем Урологическом центре мы предлагаем следующие виды хирургического вмешательства:
- Операция по иссечению влагалищной оболочки яичка по Бергману
- Операция по ушиванию влагалищной оболочки яичка по Винкельману
- Операция по иссечению влагалищной оболочки яичка по Лорду
- Пункция водянки оболочек яичка.