Оцените нашу заботу
Внематочная беременность – состояние, при котором имплантация происходит вне полости матки. Чаще всего встречается трубная внематочная беременность (примерно 90%), реже отмечаются случаи брюшной, яичниковой, брыжеечной, шеечной и других видов внематочной беременности.
Причины:
Среди причин внематочной беременности отмечаются анатомические и физиологические особенности маточных труб, перенесенные ранее инфекции органов малого таза, хирургические вмешательства на женских репродуктивных органах в анамнезе, эндометриоз, аборты, опухолевые и воспалительные процессы в маточных трубах, гормональные нарушения.
Симптомы:
Прогрессирующая внематочная беременность характеризуется всеми признаками, присущими маточной беременности. Диагноз может быть установлен во время гинекологического осмотра и подтвержден ультразвуковым исследованием.
Прервавшаяся внематочная беременность возникает на фоне разрыва маточной трубы или трубного аборта. Разрыв трубы чаще всего происходит на сроке 6-8 недель беременности (плодное яйцо достигает размеров, превышающих диаметр трубы, хорион прорастает в стенки маточной трубы, нарушая их целостность). Для данного состояния характерно появление внезапной резкой боли в нижних отделах живота, боль может иррадиировать в верхние отделы живота или вниз, в область наружных половых органов и прямой кишки. Разрыв трубы сопровождается головокружением, резким снижением цифр артериального давления, учащением пульса, обмороком. Быстро нарастает симптоматика внутреннего кровотечения. Трубный аборт имеет более длительное течение. Пациентка может обратить внимание на боль в области живота схваткообразного характера, общую слабость, небольшое головокружение. Данные симптомы возникают на фоне задержки месячных. Через несколько дней после первых симптомов возникают мажущие кровянистые выделения темного цвета из наружных половых путей.
Диагностика и лечение:
Подозрение на внематочную беременность может возникнуть у специалиста во время гинекологического осмотра женщины. Для подтверждения диагноза применяется ультразвуковое обследование (трансабдоминальное, трансвагинальное), определение уровня хорионального гонадотропина, пункция прямокишечно-маточного углубления, по показаниям – диагностическая лапароскопия.
При возникновении подозрения на внематочную беременность пациентку на любом сроке экстренно госпитализируют в стационар гинекологического профиля.
В нашей клинике лечение внематочной беременности включает в себя комплекс мероприятий:
- Операция (лапаротомия, лапароскопия);
- Контроль и восполнение кровопотери;
- Послеоперационный период;
- Мероприятия по восстановлению репродуктивных функций, профилактика рецидива внематочной беременности.