Барабанная перепонка представляет собой плёнку, отделяющую наружное ухо от среднего. Основная функция этой структуры уха – передача звука. Это первое звено в цепи звукопередачи. Барабанная перепонка позволяет передавать звуковые вибрации по звуковым косточкам без искажения в более глубокие отделы слуховой системы. Перфорация барабанной перепонки опасна временным или необратимым снижением слуха, риском попадания инфекции в среднее ухо, неправильным или лишь частичным сращением. Нарушение её целостности существенно снижает качество жизни. Прогноз на восстановление слуха в этом случае зависит от причин, степени разрыва и принимаемых лечебных мер.

Причины:

Наиболее часто перфорация барабанной перепонки происходит в следующих случаях:

• гнойное течение инфекционных заболеваний уха (давление экссудата в сочетании с гнойным плавлением самой перепонки приводят к её истончению и разрыву);
• стремительный перепад внешнего давления (во время авиа перелёта или при ударе в область уха ладонью или любым плоским предметом);
• шумовая травма;
• механическое травмирование барабанной перепонки (попадание инородного предмета или во время чистки уха);

Иногда при гнойном течении отита прибегают к принудительной оперативной перфорации барабанной перепонки с целью обеспечения выхода гнойных масс, восстановления вентиляции слуховой трубы и снятия болевого синдрома.

Симптомы:

Чаще всего перфорация сопровождается сильной болью. К этому могут также добавиться следующие симптомы:

• шум в ухе;
• снижение слуха;
• искажение окружающих звуков и речи;
• кровянистые или гнойные выделения из уха.

Если причиной перфорации стало чрезмерное внутреннее давление экссудата, после прободения отмечается снижение болевого синдрома как результат выхода излишков гноя.

Диагностика:

В определённых случаях возможно визуальное выявление нарушенной барабанной перепонки. Для этого применяется специальная воронка, через которую при оттягивании назад ушной раковины возможен осмотр. Более тщательное обследование проводится методом отоскопии. При необходимости назначения антибиотикотерапии проводится забор материала из уха для бактериологического исследования чувствительности возбудителя инфекции к разным группам антибиотиков. Это даёт возможность назначить наиболее эффективные лекарственные препараты и не допустить хронификацию отита.

Лечение:

В ряде случаев разорванная барабанная перепонка восстанавливается без какого либо вмешательства. Срастание происходит естественным путём, так же как любая рана на теле. В более тяжёлых клинических ситуациях может понадобиться оперативное лечение (мерингоплатсика). Хирургическая помощь требуется при слишком большом разрыве или если серьёзное длительное нагноение препятствует естественному восстановлению целостности перепонки.

Операция может проводиться под общим наркозом или местной анестезией. Если требуется материал для закрытия отверстия, чаще всего для этого используется участок кожи над ушной раковиной. Манипуляции проводятся под наблюдением микроскопа с использованием микроинструмента и саморассасывающихся шовных материалов.

Послеоперационная реабилитация может потребовать ношения в ухе тампона, содержащего раствор антибиотика. Также восстановительный период имеет ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать:

• нельзя резко сморкаться;
• запрещено интенсивное дыхание носом и любые иные действия, повышающие давление в среднем ухе,
• не рекомендуется заниматься плаванием. Нужно стараться избегать попадания жидкости в ухо;
• также стоит отказаться от путешествий авиатранспортом;
• нужно постараться избежать любых инфекционных заболеваний ЛОР органов.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)