Те или иные нарушения менструального цикла могут возникать в любой возрастной группе. В норме менструальный цикл двухфазный, ритмичный, проявляющийся периодическими кровянистыми выделениями; болевые ощущения незначительны. Длительность цикла не менее 21 и не более 35 дней. Продолжительность менструаций от 3 до 7 дней, кровопотеря от 50 до 150 мл. Гормональная регуляция очень сложна, сбой может произойти на уровне яичников, матки, головного мозга, эндокринных желез. Отклонения от любого из критериев нормального менструального цикла являются патологией, исключая естественное отсутствие менструаций в детском и пожилом возрасте, во время беременности и лактации. К нарушениям менструального цикла относят также дисфункциональные маточные кровотечения, возникающие у подростков (ювенильные) или у пожилых женщин.

Возможные причины нарушений менструальной физиологии очень разнообразны:

• генетические аномалии;
• нарушения деятельности коры головного мозга при сильном стрессе, голодании;
• патология гипофиза связанная с инфекцией, травмой или опухолевым процессом;
• недостаточная гормональная активность яичников;
• повреждение или гиперплазия эндометрия;
• заболевания надпочечников или щитовидной железы со сниженной (гипотиреоз) или повышенной продукцией тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).

К нарушениям цикла относят:

• полное отсутствие (аменорея), редкие или частые менструации;
• нерегулярность менструального цикла;
• обильные, с выраженной кровопотерей, или, напротив скудные выделения;
• боль в нижних отделах живота с общим недомоганием.

Зачастую, если такие нарушения являются следствием какой-либо более общей  патологии, в клинической картине доминирует симптомокомплекс основного заболевания. Так, при генетических аномалиях или эндокринных расстройствах (длительном гормональном дисбалансе) к нарушениям менструального цикла могут присоединяться избыточное оволошение (гирсутизм), диспропорциональное ожирение, тенденция к вирилизации (изменения вторичных половых признаков по мужскому типу), симптомы гипо- и гипертиреоза.

Диагностика:

Как правило, нарушения менструального цикла создают необходимость комплексного обследования, которое начинается с тщательного изучения анамнеза и клинической картины. Кроме стандартного гинекологического осмотра, обычно назначается ультрасонография (УЗИ) органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы; в ряде диагностических ситуаций наиболее информативным методом является не УЗИ, а КТ или МРТ.  При наличии прямых показаний (напр., при дисфункциональных маточных кровотечениях) производится кюретаж (диагностическое выскабливание). Может потребоваться лабораторное исследование гормонального баланса, консультация медицинского генетика или иных профильных специалистов.

Лечение:

Терапия ориентирована, в первую очередь, на выявление и санацию основного заболевания, напр., назначаются меры по коррекции гормональных расстройств, лечению воспалительного процесса, удалению опухоли и пр. При необходимости предписываются гемостатические (кровоостанавливающие) препараты, а также средства восполнения кровопотери. При болезненных менструациях (альгодисменорея) могут быть назначены средства, угнетающие синтез простагландинов, анальгетики, седативные препараты, витамины, физиотерапевтическое лечение.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)