Альвеолиты — группа заболеваний, характеризующихся диффузным поражением ткани лёгких. Альвеолиты подразделяют на идиопатический фиброзирующий, экзогенный аллергический и токсический фиброзирующий. Идиопатический фиброзирующий альвеолит (синдром Хаммена-Рича) — первично-хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим замещением легочной ткани на соединительную.
Причины:
Причины возникновения фиброзирующего альвеолита неясны. Существуют предположения об аутоиммунном характере заболевания, вирусной природе, наследственной предрасположенности. В распространённости фиброзирующего альвеолита имеют значение профессиональные, экологические, бытовые и географические факторы.
Симптомы:
Основной симптом — одышка, которая вначале возникает при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания сохраняется и в покое. Кашель сухой, малопродуктивный. Мокрота скудная, по характеру слизистая или вообще отсутствует. Для начальных стадий характерно несоответствие выраженности одышки незначительным физикальным изменениям в лёгких (ослабление дыхания). По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, цианоз, потеря массы тела, отставание в росте, изменяется форма ногтей («часовые стекла»), концевых фаланг пальцев («барабанные палочки»).
Диагностика:
Для диагностики данного заболевания, как правило, проводятся: рентгенография легких, КТ легких, брохноскопия, ряд лабораторных исследований.
Лечение:
Основной метод лечения – сочетание глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов. Симптоматическая терапия включает курсы витаминов, препаратов калия, ЛФК, дыхательные упражнения. В тяжелых случаях возможна двусторонняя трансплантация легких.