Воспаления слизистых оболочек желудка (гастрит) и двенадцатиперстной кишки (дуоденит) многими специалистами-гастроэнтерологами интерпретируются как единый процесс с различной локализацией, описываются совместно и в клинической практике зачастую представляют собой сочетанную патологию, известную под термином гастродуоденит. Эпидемиологические данные свидетельствуют о широком распространении гастритов и дуоденитов: до половины взрослого населения земного шара страдают хроническими воспалительно-дистрофическими заболеваниями желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Существует несколько типологических классификаций, критериями для которых служит локализация (антральный гастрит, пангастрит и пр.), морфологические изменения (эрозивный, гипер- или атрофический и т.д.), характер кислотности (гипер- или гипоацидные, анацидные, нормоацидные гастродуодениты).
К основным факторам, способствующим развитию гастродуоденитов, относятся:
- нездоровое питание (в т.ч. фастфуд, несвежая пища, аккумуляция вредных химических вкусовых добавок, токсинов и др.);
- длительный прием медикаментов;
- активность патогенной кишечной микрофлоры;
- курение, особенно натощак;
- злоупотребление спиртными напитками.
В ряде источников подчеркивается также роль психологических факторов (повышенная нервозность, тревожность, стрессогенная обстановка и пр.), т.е. гастриты и дуодениты рассматриваются как заболевания психосоматической природы.
Симптоматика:
Наиболее распространенными клиническими проявлениями гастродуоденитов являются:
- боли в эпигастральной области, возникающие при пустом желудке или непосредственно после еды, различные по характеру (тянущие, ноющие, спазматические и пр.);
- отрыжка, рефлюкс (обратный выброс пищи из желудка в пищевод);
- диспептические явления (тошноты, поносы);
- признаки кровоточивости кишечных или желудочных эрозий (темный дегтеобразный кал, кал со слизью);
- отсутствие аппетита или его резкая утрата с началом приема пищи;
- общее недомогание, астения, апатия.
Диагностика:
Для дифференциации гастрита и/или дуоденита с другими заболеваниями ЖКТ (со схожей симптоматикой) проводится тщательное обследование, включающее, помимо изучения жалоб, клинической картины и анамнеза, следующие методы:
- лабораторные анализы крови (клинический, биохимический, вирусологический по показаниям);
- анализ мочи;
- анализ кала (копрограмма на наличие крови, бакпосев);
- фиброгастродуоденоскопия (вкл. биопсию и измерение кислотности);
- колоноскопия (по показаниям);
- УЗИ органов ЖКТ;
- контрастная рентгенография.
Лечение:
Необходимым условием успешной терапии является строгое соблюдение диеты с преобладанием нежирной и неострой пищи, дробным питанием и множеством других специальных рекомендаций. Из медикаментов назначаются препараты, регулирующие уровень кислотности (напр., антацидные средства – омепразол, альмагель, ранитидин и др.). Нередко терапевтическая стратегия включает также прием спазмалитиков, анальгетиков, антибиотиков и/или производных имидазола (метронидазол). Широко применяются фитотерапевтические сборы. Прогноз обычно благоприятный, при аккуратном соблюдении пациентом всех предписаний удается достаточно быстро достичь качественной ремиссии. Следует, однако, учитывать, что любой из перечисленных методов может иметь побочные эффекты и противопоказания, поэтому что-либо принимать можно только по назначению врача-гастроэнтеролога после соответствующего обследования.
Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)