Аномалии развития носа формируются внутриутробно. Реже это случается в процессе роста на фоне инфекционных, системных заболеваний или травм. Нарушения в строении носа могут затрагивать его наружные части и внутренние полости. Различают три основные группы аномалий носа:
- Агенезия: гипертензия или гипотензия внутренних структур или наружного носа (недоразвитие, чрезмерное развитие или асимметрия).
- Персистенция (раздвоение внутренних или наружных структур, кисты и свищи).
- Дистопия (расположение структур носа на несвойственных им местах).
Врождённые аномалии развития носа нередко сочетаются с : дефектами развития конечностей, нёба, верхней губы и пр.
Причины:
Аномальное развитие происходит внутриутробно под действием неблагоприятных факторов, нарушающих процесс правильного срастания лицевых костей и формирования структур носа. Хромосомные мутации и наследственные заболевания также могут проявляться внешними и внутренними уродствами.
Симптомы и диагностика:
Аномалии развития наружного носа визуально различимы. Этому могут сопутствовать трудности носового дыхания. У новорожденных наблюдаются затруднения при сосании и глотании. Из-за нарушения целостности глотательных мышц пища может во время кормления выходить через нос. Если имеют место свищи и кисты, гнойные процессы в них могут проявляться усугублением имеющихся и возникновением новых аномалий:
- полное отсутствие носового дыхания;
- нарушение роста резцов;
- высокое или несимметричное нёбо;
- дерматит в носогубной складке;
- искривление носовой перегородки;
- атрофия раковин и слизистых оболочек.
Диагностика может включать:
- рентгеноскопию с введением контрастного вещества;
- микрориноскопию;
- компьютерную томографию;
- фиброэндоскопию.
Лечение:
Практически всегда аномалии развития носа лечатся хирургически. Операция может иметь целью косметический эффект или являться необходимостью для обеспечения нормального развития и восстановления высокого качества жизни.
Если имеющаяся аномалия носа существенно затрудняет питание и дыхание новорожденного, рекомендовано возможно более ранее хирургическое лечение. В других случаях коррекция проводится в течение первого года жизни. Раннее оперативное лечение имеет наиболее благоприятный прогноз и способствует наилучшему косметическому результату. Если лечение откладывается на более поздние сроки, это несёт риск неправильного развития лицевого скелета и зубов.
Гнойные кисты и свищи во внутренних структурах носа подлежат немедленному удалению не зависимо от возраста больного. Локализация и размер этих очагов инфекции может потребовать присутствия и консультации нейрохирурга на этапе обследования и во время операции.
При проведении оперативных манипуляций для коррекции аномалий носа по возможности применяются микрохирургические технологии и эндоскопические методики доступа.
Для получения консультации и записи на прием обращайтесь по телефону круглосуточного контакт-центра: +7 (495) 925-02-02