Title Image

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Главная > Отделения > Урологический центр > Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
Заведующий отделением, врач-уролог

Отделение эндоскопической урологии и литотрипсии является структурной единицей Урологического Центра. Основной задачей отделения является выполнение диагностических процедур и оперативных вмешательств, осуществляемых через естественные мочевые пути (трансуретрально), либо через созданный пункционный доступ.

Большинство эндоскопических процедур требуют применения рентгеновского, ультразвукового, а в ряде случаев и КТ контроля. Также выполняются сеансы дистанционного ударно-волнового дробления камней, — литотрипсии при мочекаменной болезни. В отделении не только внедряются новейшие методы лечения, «привезенные» с международных конгрессов, но и совместно с другими сотрудниками урологического центра и кафедры эндоурологии РМАПО, разрабатываются свои собственные уникальные медицинские технологии.

Диагностика:

Диагностические манипуляции под контролем рентгена.
При данных манипуляциях вводится контрастное вещество, которое, заполняя естественные или патологические полости, позволяет интерпретировать анатомию областей интереса для постановки диагноза.

  • ретроградная уретеропиелография;
  • антеградная пиелоуретерография;
  • ретроградная и антеградная цистография;
  • ретроградная уретроцистография;
  • микционная цистоуретрография;
  • эпидидимовезикулография;
  • фистулография.

Диагностические манипуляции эндоскопические:
Позволяют визуально оценить состояние слизистой и проходимость мочевых путей, при необходимости взять биопсию.

  • уретроцистоскопия диагностическая (в том числе с применением фиброскопа);
  • цистоскопия фотодинамическая;
  • уретероскопия диагностическая;
  • фиброуретеропиелоскопия диагностическая.

Ультразвуковое сканирование органов мочеполовой системы:

Операции:

Отделение специализируется на выполнении операций экспертного уровня при коралловидных камнях почек, в том числе с необходимостью внутрипочечной пластики шеек чашечек, а также при аденоме предстательной железы без ограничения по ее объему (включая «гигантские» — более 300см3). Удаление камней почек (в том числе множественных и коралловидных) выполняется не просто эндоскопически через прокол, а через минидоступ (миниперк) – диаметр прокола всего 5 мм! Для удаления коралловидных камней операции через минидоступ считаются уникальными даже по международным меркам. При гладком послеоперационном периоде применение минидоступа в ряде случаев позволяет выписать пациента с заживленным пункционным ходом на вторые сутки после операции.

Для лечения ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы – аденомы) в отделение помимо биполярной трансуретральной резекции (ТУР), применяется редкий для России вид операции – биполярная трансуретральная энуклеация простаты (ТУЭП). Данный вид оперативного вмешательства позволяет наиболее радикально удалять ткань аденомы и ведет к более ранней реабилитации пациентов.

Особое место в научной и практической деятельности уделяется развитию лазерных технологий. Лазер широко применяется для разрушения мочевых камней любой локализации, что становится возможным благодаря использованию гибкого эндоскопического инструментария. Помимо этого на кафедре эндоскопической урологии РМАПО разработаны, а в отделении эндоурологии внедрены лазерные методы лечения рака почки и рака предстательной железы, при которых доставка лазерного излучения осуществляется всего лишь через иглу диаметром 1,2 мм. Такой метод лечения, прежде всего, подходит для пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями, когда другие методы лечения для них не переносимы. Как правило, пациент выписывается на следующий день после операции.

Примеры выполняемых операций:

  • Чрескожная пункционная нефролитотрипсия (ЧПНЛ) (камни до 3 см) – операция ставшая рутинной, удаление небольших камней почек через прокол диаметром около 10мм;
  • Чрескожная пункционная нефролитотрипсия (ЧПНЛ) (коралловидные или множественные камни) через минидоступ. Операция экспертного уровня, камни, в отдельных случаях, занимающие даже всю полостную систему почки, удаляются через один или несколько доступов, диаметром 5мм. Минидоступ позволяет максимально снизить возможные осложнения при чрескожном пункционном удалении камней почек, и обеспечивает раннюю реабилитацию пациентов;
  • Ретроградная лазерная фибронефролитотрипсия – при помощи гибкого эндоскопа диаметром 3мм осуществляется доступ практически в любую чашечку почки (через естественные мочевые пути – через мочевой пузырь и мочеточник), а камень после его визуализации, разрушается лазером  и т.д.
Phone

Для вызова нажмите на телефон:

8-800-234-34-34

WordPress Lessons Яндекс.Метрика