8-800-234-34-34
8-495-925-02-02

Н

Невринома слухового нерва (шваннома вестибулярного нерва) – патология, обусловленная образованием и ростом доброкачественной опухоли в миелиновой оболочке преддверно-улиткового нерва. Сама по себе опухоль не опасна, однако увеличение её размеров со временем приводит к сдавлению близлежащих структур. При отсутствии лечения велик риск потери слуха, зрения, вкусового восприятия, а также других церебральных осложнений. У детей до периода полового созревания эта патология не наблюдается. Наиболее вероятно возникновение этого вида опухоли в возрасте 30-40 лет. В большинстве случаев невринома слухового нерва носит односторонний характер. Лишь в 4% случаев она симметрична.

Причины невриномы слухового нерва:

Этиология двусторонней невриномы вестибулярного нерва тесно связана с наследственным фактором. Нейрофиброматоз II типа обуславливает генетическую предрасположенность к мутациям клеток разных отделов нервной системы. Этот диагноз приводит к развитию двусторонней невриномы слухового нерва почти в ста процентах случаев. Большинство носителей этой патологии к 30 годам полностью теряют слух. Развитие невриномы у них начинается слишком рано, ещё в подростковом возрасте, что не свойственно этому виду опухолей при односторонней локализации.

Причины развития асимметричной невриномы не столь определены. Считается, что попадание в поле действия повышенной радиации вызывает разрушения миелиновой оболочки нервных волокон и её дальнейшее разрастание.

Симптомы:

Симптомокомплекс при невриноме слухового нерва зависит от того, какие структуры охвачены опухолью, и от её размеров. Если новообразование затрагивает слуховой и вестибулярный нервы, то это проявляется соответствующими нарушениями. Размеры опухоли определяют степень давления на мозжечок и другие структуры мозга, что тоже отражается на выраженности симптомокомплекса.

В-целом, симптоматика нарастает довольно медленно, и возникновение патологии остаётся до определённого момента незамеченным.

Самым первым признаком невриномы слухового нерва чаще всего становится заложенность и мнимый звон в ушах. По мере развития добавляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • нарушение равновесия и координации движений;
  • нистагм;
  • лицевые боли;
  • потеря вкуса (односторонняя);
  • затруднённое глотание и артикуляция;
  • ослабление роговичного рефлекса;
  • диплопия;
  • головная боль, тошнота.

Диагностика:

Исследования при комплексе указанных симптомов направлены на дифференциацию невриномы слухового нерва с нейросенсорной тугоухостью. Это могут быть:

  • рентген височных костей в поперечной проекции;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • аудиография;
  • электронистагмография.

При различной локализации и размерах неоплазии та или иная диагностическая методика может оказаться наиболее эффективной. Однако магнитно-резонансная томография с контрастом показана абсолютно всем больным.

Лечение невриномы слухового нерва:

При значительном размере невриномы прибегают к её хирургическому удалению. По результатам обследования выбирается один из трёх возможных доступов к опухоли:

  • транслабиринтный подход;
  • субокципитальный подход;
  • через среднюю черепную ямку.

В результате оперативного лечения в 14-50% случаев удаётся не только устранить церебральные нарушения из-за давления на нейроваскулярные структуры мозга, но и сохранить слух.

Образования маленького размера и не вызывающие серьёзных функциональных отклонений подлежат динамическому наблюдению. Для остановки их роста применяется лучевая терапия и радиохирургия.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно).

 

Возврат к списку

Яндекс.Метрика