8-800-234-34-34
8-495-925-02-02

С

Сердечная недостаточность –  совокупность проявлений функциональной дефицитарности миокарда. Таким образом, термин означает не какую-либо конкретную болезнь, а общий патологический статус организма, обусловленный дисфункцией сердечной мышцы и, как следствие, сниженной васкуляцией и оксигенацией внутренних органов (кровоснабжение, насыщение кислородом), обменными нарушениями (транспорт питательных веществ, экскреция продуктов метаболизма) и пр. Спектр возможных причин сердечной недостаточности чрезвычайно широк – от легких и быстро преходящих функциональных расстройств до тяжелых органических заболеваний с неблагоприятным прогнозом. Хронические формы сердечной недостаточности распространены в развитых странах с частотой 1-2% (среди лиц старше 70 лет – более 10%). Столь тревожная эпидемиологическая ситуация сложилась буквально за несколько последних десятилетий, причем заболеваемость продолжает расти. Учитывая, что сердечная недостаточность не только резко снижает качество жизни, но и входит в число наиболее распространенных факторов летальности, проблема на сегодняшний день является одной из самых острых.

Причины сердечной недостаточности:

К наиболее значимым причинам развития хронической и/или острой сердечной недостаточности относятся:

  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • миокардиты (воспаления миокарда различной этиологии);
  • перикардиты (воспаления сердечной сумки);
  • токсическое поражение, в т.ч. алкогольное, наркотическое и т.п.;
  • перегрузки, переутомление;
  • возраст (инволюционные изменения тканей миокарда).

Симптомы

Симптоматика сердечной недостаточности обширна и разнообразна; она определяется этиологическими факторами, типом несостоятельности (систолическая или диастолическая), ее выраженностью (классификация включает четыре степени), локализацией поражения (напр., правый желудочек или левый). К наиболее распространенным симптомам относятся:

  • одышка (особенно связанная с физической или психоэмоциональной нагрузкой, но также ночная или возникающая в положении лежа);
  • увеличение массы тела, «вздутие» живота или, наоборот, кахексия (утрата веса с тенденцией к мышечной дистрофии);
  • утомляемость, слабость;
  • нарушения силы и ритма сердечных сокращений (тахи-, бради-, стенокардия, аритмия);
  • кашель (обычно сухой, «лающий»);
  • боли, тяжесть или иной дискомфорт в области грудной клетки;
  • отечность ног, цианоз ногтей и носогубной области.

 Хроническая сердечная недостаточность, особенно остающаяся без адекватного лечения и терапевтической поддержки, чревата осложнениями вплоть до самых тяжелых: инсульты, тромбоэмболия, внезапная остановка сердца.

Диагностика сердечной недостаточности:

Сердечная недостаточность констатируется по результатам комплексного обследования, вкл. сбор анамнеза и жалоб, осмотр, аускультацию и перкуссию, лабораторные анализы и общепринятые в кардиологии инструментальные исследования:

  • ЭКГ в различных режимах (суточный мониторинг, нагрузочные тесты и пр.);
  • УЗИ сердца (эхокардиография) и органов грудной клетки;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ (в т.ч. в ангиографическом режиме);
  • изотопная сцинтиграфия;
  • диагностическая катетеризация сердца;
  • электрофизиологическое исследование с интракардиальными электродами.

Лечение:

Острая сердечная недостаточность создает необходимость экстренной госпитализации с неотложными реанимационными мерами или/и кардиохирургическим вмешательством. Лечение хронической сердечной недостаточности всегда направлено, прежде всего, на максимально возможное устранение ее причин. Для купирования симптоматики и компенсации сердечной недостаточности подбирается строго индивидуальная схема из препаратов следующих групп (по показаниям):

  • ингибиторы АТФ;
  • бета-блокаторы;
  • гипотензивные средства, низкосолевая или бессолевая диета;
  • сердечные гликозиды;
  • противовоспалительные препараты;
  • санаторно-курортное лечение, ЛФК.

При неэффективности всех прочих мер или быстром жизнеугрожающем прогрессировании сердечной недостаточности применяются многочисленные кардиохирургические, в т.ч. малоинвазивные методики, имплантация искусственных клапанов, ритмоводителей, кардиостимуляторов, трансплантация сердца.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

Возврат к списку

Яндекс.Метрика